Պրոստատիտը` շագանակագեղձի բորբոքումը, կարող է դրսևորվել սուր և քրոնիկական ձևերով:
Դժվար է անտեսել սուր բորբոքումը. դրա նշանները հստակ արտահայտված են, ինչը չի կարելի ասել հիվանդության քրոնիկ դրսևորման մասին։ Այն ասիմպտոմատիկ, բայց իր գործն անում է «գերազանց»՝ վնասելով օրգանի հյուսվածքները՝ նվազեցնելով նրա գործառույթները։
Խրոնիկ պրոստատիտի մասին. տեսակներն ու առանձնահատկությունները
Շագանակագեղձի բորբոքումը համարվում է քրոնիկ, եթե նրա անփույթ ախտանիշները պահպանվում են ավելի քան 3 ամիս.
Վիճակագրության համաձայն՝ դեպքերի միայն 5%-ն է սուր, մնացած 95%-ը քրոնիկ պրոստատիտ է։ Այն ազդում է վերարտադրողական տարիքի տղամարդկանց վրա, և նույնիսկ 18-20 տարեկան երիտասարդները ենթակա են այս հիվանդության:
Խրոնիկ պրոստատիտի զարգացման երկու պատճառ կարող է լինել՝ վարակը և կոնքի մեջ արյան լճացումը։
Վարակ ընկնում է շագանակագեղձի մեջ մի քանի առումներով:
- մարմնի վարակիչ օջախներից արյան հոսքով՝ կարիոզ ատամներ, թոքաբորբ, մաքսիլյար սինուսների բորբոքված, պզուկային գոյացություններ,
- մոտակա օրգաններից ավշային հոսքով, օրինակ՝ թութքով աղիքներից, դիսբակտերիոզով,
- սեռական ճանապարհով
- իջնել կամ բարձրանալ վարակված միզուղիներից՝ միզապարկից կամ միզածորանից:
Հատուկ ուշադրություն է պահանջում շագանակագեղձի բորբոքումը, որն առաջանում է սեռական ճանապարհով փոխանցվող պաթոգենից, ինչպիսիք են գոնոկոկը, քլամիդիան և գունատ տրեպոնեմա: Նման պրոստատիտի և սեռական օրգանների ախտանշանները նման են միմյանց, և դրանք կարող են «թաքնվել» այդ հիվանդությունների նշանների հետևում։ Այս տեսակի պրոստատիտը հեշտ է առաջացնել:
Նվազեցված անձեռնմխելիություն և հորմոնալ անհավասարակշռություն հատկապես խթանում է վարակի զարգացումն ու տարածումը:
Ոչ վարակիչ կամ կոնգրեսիվ պրոստատիտ հայտնվում է կոնքից արյան և ավշի արտահոսքի խախտման, ինչպես նաև գեղձի ծորաններում շագանակագեղձի հյութի լճացման հետևանքով։
Սադրել նման երեւույթներ հետևյալ գործոնները.
- սեռական կյանքի խանգարումներ՝ երկարատև ձեռնպահություն, ընդհատված գործողություններ, չկատարված ցանկություն,
- ծխելը - նիկոտինը ջղաձգում է արյան անոթները և խանգարում նորմալ արյան շրջանառությանը,
- նստակյաց ապրելակերպ,
- նեղ հագուստ,
- ալկոհոլի չարաշահում. Ալկոհոլային ըմպելիքները գրգռում են գեղձի խողովակների պատերը՝ առաջացնելով դրանց բորբոքում,
- փորկապություն
Կոնգրեսիվ պրոստատիտն առաջանում է 8 անգամ ավելի հաճախ, քան վարակիչ պրոստատիտը և շատ հազվադեպ է զարգանում որպես շագանակագեղձի սուր բորբոքման բարդություն։
Բակտերիալ պրոստատիտ
Այս տեսակի հիվանդությունը նույնպես կոչվում է քրոնիկ կոնքի ցավի համախտանիշ (CPPS). Հիմնական ախտանիշը ցավն է կոնքի շրջանում, սակայն մեզի և շագանակագեղձի սեկրեցների մանրէաբանական հետազոտության ժամանակ պաթոգեն միկրոօրգանիզմների բացակայությունը:
Ցավոտ սենսացիաները ձեռք են բերում տարբեր ծանրություն և տեղայնացում: Նրանք տարածվում են դեպի պերինա կամ միզապարկ, սեռական օրգաններ։ Ցավոտ է նաև սերմնաժայթքման գործընթացը։ Առկա են նաև մեզի արտազատման և սեռական ոլորտում խնդիրներ, սակայն դրանք երկրորդական են։
Ախտորոշումը կատարվում է, եթե ցավը պահպանվում է 3 ամիս կամ ավելի:
Գոյություն ունեն CPPS-ի 2 տեսակ:
- Բորբոքային CPPS – մեզի և շագանակագեղձի սեկրեցների մեջ հայտնաբերվում է լեյկոցիտների ավելացում, ինչը վկայում է բորբոքման մասին։ Միկրոօրգանիզմները չեն հայտնաբերվել: Այս տեսակի բորբոքման առաջացման մի քանի պատճառ կա. Մի կողմից, դա հնարավոր է միզածորանից գեղձի մեջ մաքուր մեզի ռեֆլյուքսով (ռեֆլյուքսով): Դրան նպաստում են միզապարկի, շագանակագեղձի օրգանի և պերինայի անատոմիական արատները կամ խանգարված մկանային կծկումները: Միզուկը, ավելի ճիշտ՝ նրա մեջ պարունակվող ուրատները, առաջացնում են շագանակագեղձի բորբոքում։ Մյուս կողմից, ենթադրվում է, որ այս գործընթացի մեղավորը դեռևս բակտերիաներ են, որոնք չեն որոշվում դասական մեթոդով: Դրանք բացահայտելու համար պետք է օգտագործվի մոլեկուլային ախտորոշում: 3-րդ պատճառը օրգանիզմում տեղի ունեցող աուտոիմուն պրոցեսներն են։
- Ոչ բորբոքային CPPS – անալիզները չեն պարունակում լեյկոցիտոզ և միկրոօրգանիզմներ։ Ախտորոշումը հաստատելու համար օգտագործվում է գործիքային ախտորոշում: Այն թույլ է տալիս բացահայտել շագանակագեղձի և այլ օրգանների իններվացիայի խնդիրները կամ մկանային փոփոխությունները.
- միզապարկի արգանդի վզիկի հատված - ստենոզ կամ պրոլիֆերացիա,
- կոնքի տարածք – միալգիա, մկանային լարվածություն, նյարդային ազդակների անցման խախտում,
- միզուկ - նեղացում, ճնշման բարձրացում,
- շագանակագեղձ - մեզի ռեֆլյուքս, ճնշման բարձրացում:
Հաճախակի Նյարդային խանգարումներ են նկատվում CPPS-ով հիվանդների մոտանհանգստություն, դյուրագրգռություն, դեպրեսիվ հակումներ:
Բակտերիալ պրոստատիտ
Բակտերիալ էթիոլոգիայի շագանակագեղձի քրոնիկ բորբոքում սկսում է դրսևորվել միզելու ժամանակ թեթև անհարմարությամբ: Սա ներառում է աննշան ցավ, քոր կամ այրվածք և հոսքի հոսքի նվազում: Մեզի գույնը փոխվում է, և այն ձեռք է բերում տհաճ հոտ։ Տհաճ սենսացիաները կարող են ձեզ անհանգստացնել նաև աղիքների շարժման ժամանակ։ Պերինայում թույլ, ձանձրալի ցավ է հայտնվում։
առաջանալ խնդիրներ սեռական կյանքում. Հիվանդության սկզբում դրանք իրավիճակային են՝ էրեկցիայի թուլացում կամ գիշերային ժամերին դրա առաջացման հաճախականության ավելացում, սերմնաժայթքման արագացում, օրգազմային սենսացիաների խանգարումներ։
Այս փուլի համար բնորոշ ախտանիշ - միզուկից արտահոսքի առաջացում դեֆեկացիայի ժամանակ.
Նման դանդաղ ախտանիշները կարող են պահպանվել բավականին երկար ժամանակ։ Տղամարդը կարող է ուշադրություն չդարձնել դրանց վրա՝ ամեն ինչ վերագրելով այլ պատճառներով։ Եթե բուժում չկա, դրանք առաջադիմում են և առաջանում է քրոնիկական պրոցեսի սրացում, սենսացիաների ինտենսիվությունը մեծանում է։
Միզարձակումը դառնում է կտրուկ ցավոտ, հաճախակի է դառնում զուգարան գնալու ցանկությունը։ Որոշակի կետում այս դրսևորումները թուլանում են միզապարկի մկանների փոխհատուցման աճի պատճառով, այնուհետև նորից վերսկսվում են ավելի մեծ ուժով:
Պերինայի ցավը նույնպես ուժեղանում է։ Այն ճառագայթում է մեջքի ստորին հատվածը, pubis, ոտքը, scrotum: Ցավի բնույթը նույնպես փոխվում է՝ այն դառնում է ավելի ուժեղ ու սուր, իսկ գիշերը անհանգստացնում է ձեզ։
Սեռական դիսֆունկցիան մեծանում է և դառնում մշտական։ Սերմնաժայթքումն ուղեկցվում է ցավով, էրեկցիայի և լիբիդոյի նվազումով։
Հիվանդներին ուղեկցվում է նաև ավելացած քրտնարտադրություն, այդ թվում՝ պերինայում։ Մարմնի ջերմաստիճանը փոքր-ինչ բարձր է՝ 37-37,5°:
Տղամարդկանց մոտ սեռական խանգարումների ֆոնին զարգանում են հոգեկան խանգարումներ. Նրանք դառնում են դյուրագրգիռ, նյարդային և կարող են ընկճվել։
Այս փուլում հիվանդության բուժումը նվազեցնում է ախտանիշների ինտենսիվությունը, իսկ սրացման փուլը անցնում է ռեմիսիայի:
Խրոնիկ պրոստատիտի այլ տեսակներ
Հայեցակարգ կա հաշվարկային պրոստատիտ. Այս հիվանդությունը չափազանց հազվադեպ է և ազդում է տարեց տղամարդկանց վրա: Բնութագրվում է շագանակագեղձի հյութից, բորբոքային արտահոսքից, ինչպես նաև ֆոսֆատներից և կալցիումից բաղկացած քարերի ձևավորմամբ։
Այս տեսակի հիվանդության նշաններն են ցավը, որն ունի պրոստատիտին բնորոշ տեղայնացում։ Դրանք ուժեղանում են շարժման հետ, սեռական հարաբերությունից հետո։ Արյունը հայտնվում է սերմնաժայթքում: Գեղձի բորբոքման այլ նշաններ կան.
Քարերը երկարատև պրոստատիտի կամ ադենոմայի հետևանք են։
Կոնգրեսիվ պրոստատիտ Կան բակտերիալ և ոչ բակտերիալ: Դրա առանձնահատկությունը մեղմ ախտանիշներն են.
- ցածր աստիճանի ջերմություն,
- անհարմար սենսացիաներ աճուկում,
- միզելու հետ կապված խնդիրներ,
- դյուրագրգռություն,
- սեռական խանգարումներ.
Կան նաև այդպիսիք քրոնիկ պրոստատիտի տեսակները:
- աուտոիմուն - զարգանում է իմունային հիվանդությունների դեպքում, օրինակ՝ ռևմատոիդ արթրիտ, համակարգային կարմիր գայլախտ,
- հորմոնալ-դիստրոֆիկ- առաջանում է հորմոնալ անհավասարակշռության պատճառով, հորմոնալ հիվանդություններով (շաքարային դիաբետ), մարմնի ֆիզիոլոգիական ծերացման հետևանքով,
- բուսական անոթային – ձևավորվել է վեգետատիվ-անոթային դիստոնիայի ֆոնի վրա. Արյան շրջանառության հետ կապված խնդիրներ է առաջացնում։
Ինչպե՞ս է հայտնաբերվում հիվանդությունը՝ ախտորոշում
Ախտորոշվում է քրոնիկ պրոստատիտ նույն մեթոդները, ինչպես սուր.
Առաջին հերթին բժիշկը հարցազրույց է վերցնում և զննում հիվանդին. Հետազոտությունն իրականացվում է շագանակագեղձի հետանցքային թվային հետազոտության միջոցով։ Այն կարող է լինել ընդլայնված, ցավոտ, ասիմետրիկ և կարծրացած: Հազվագյուտ դեպքերում (ոչ բորբոքային CPPS) այն չի փոխվում։
Հաջորդ բժիշկը կպատվիրի թեստեր. Լաբորատոր մեթոդները ներառում են արյան և մեզի ընդհանուր հետազոտություն և շագանակագեղձի սեկրեցների վերլուծություն: Նրանք ցույց կտան սպիտակ արյան բջիջների քանակի ավելացում: Մեզի և շագանակագեղձի հյութի մանրէաբանական հետազոտությունը բացահայտում է հարուցիչը։ Երբեմն այդ ցուցանիշները կարող են նորմալ լինել, բայց գործընթացը դեռ առկա է:
Հիվանդության փաստը հաստատելու համար արյունը ստուգում են PSA-ի համար: Օգնելու են նաեւ գործիքային մեթոդները՝ ուլտրաձայնային, TRUS, uroflowmetry։
Շատ հաճախ պարզվում է, որ տղամարդը չի կասկածում, որ ունի նման հիվանդություն՝ անտեսելով ախտանիշները։ Այն հայտնաբերվում է պատահաբար, համակարգված հետազոտությունների ժամանակ։ Ուստի խորհուրդ է տրվում չխանգարել համակարգը և չանտեսել պլանային ստուգումները։
Դեղորայքային բուժում
Առաջին հերթին՝ քրոնիկ պրոստատիտի բուժման համար նշանակվում են հակաբիոտիկներ. Դասընթացը երկար է՝ 1-1,5 ամիս։ Նախքան հակաբակտերիալ միջոցներ նշանակելը, որոշվում է հարուցչի տեսակը և նրա զգայունությունը դեղամիջոցների նկատմամբ:
Պահանջվում է օգտագործել իմունոկրեկտիվ դեղամիջոցներ, քանի որ նվազեցված անձեռնմխելիությունը բորբոքման ընդհանուր պատճառ է: Հնարավոր է իմունոլոգի օգնությունը։
Շագանակագեղձի քրոնիկ բորբոքման թերապիա Չի կարող անել առանց հակաբորբոքային դեղերի. Սկզբից նշանակվում են ոչ ստերոիդային դեղեր: Դրանք օգտագործվում են հաբերի կամ ներարկումների տեսքով։ Եթե նրանք չեն կարողանում հասնել ցանկալի արդյունքի, ապա օգտագործվում են հորմոններ։
Ալֆա արգելափակումներ կօգնի ազատվել միզապարկի և պերինայի մկանային լարվածությունից: Նրանք գործում են սիմպտոմատիկ՝ նվազեցնելով ցավը և բարելավելով միզակապությունը։
Եթե անտանելի ցավ է առաջանում, ցավազրկողները տեղին են.
Արժե առանձին նշել այնպիսի դեղաչափերի օգտագործման մասին, ինչպիսիք են մոմերը. Նրանք կատարյալ են շագանակագեղձի քրոնիկ պրոցեսների բուժման համար: Ամենից հաճախ նրա ախտանշանները մեղմ են, և մոմերի մեղմ ազդեցությունը լիովին բավարար է դրանք ազատելու համար։
Դրանք տեղադրվում են ուղիղ աղիքի մեջ։ Նրա մոտ գտնվելու վայրը շագանակագեղձին թույլ է տալիս արագ և արդյունավետ արդյունքի հասնել: Բացի այդ, վերացվում են հաբերի վնասակար ազդեցությունը աղեստամոքսային տրակտի վրա և ներարկումների հետ կապված դժվարությունները: Մոմերը հակաբորբոքային և անալգետիկ ազդեցություն ունեն օրգանի վրա։
Ֆիզիոթերապիա և այլ մեթոդներ
Բացի դեղամիջոցներից, օգտագործվում են քրոնիկ պրոստատիտի բուժման այլ մեթոդներ.
- հետանցքային շագանակագեղձի մերսում - իրականացվում է ուղիղ աղիքի միջոցով: Գործընթացը վերացնում է շագանակագեղձի հյութի լճացումը, ինչպես նաև ուժեղացնում է դեղամիջոցների ազդեցությունը: Հակացուցված է հիվանդության սրման և շագանակագեղձում քարերի առկայության դեպքում,
- Ֆիզիոթերապիան բարելավում է արյան շրջանառությունը տուժած օրգանում և բարելավում է նրա սնուցումը: Օգտագործված մեթոդներ UHF, էլեկտրոֆորեզ, դարսոնվալիզացիա և ուրիշներ։ Դրանք նշվում են միայն ռեմիսիայի փուլում,
- Պրոստատիտը ախտահարում է ոչ միայն օրգանները, այլեւ տղամարդու հոգեկանը։ Նրան կարող է անհրաժեշտ լինել օգնություն հոգեբանի կամ հոգեթերապևտի կողմից,
- ասեղնաբուժություն քրոնիկ պրոստատիտի բուժման ընդհանուր մեթոդ է: Գործընթացը անուղղակիորեն ազդում է օրգանի վրա՝ ասեղնաբուժության կետերի միջոցով,
- վարժություններ, ինչպիսիք են squats-ը, քայլելը, ցատկելը, կբարձրացնեն արյան շրջանառությունը կոնքի մեջ և կվերացնի գերբնակվածությունը,
- ակտիվորեն օգտագործվում է բալնեոթերապիա - բուժում հանքային ջրերով.
Դեղորայքը խրոնիկ պրոստատիտի բուժման անբաժանելի մասն է: Բայց դրանք կարող են առաջացնել մի շարք բարդություններ։ Եվ քանի որ այս տեսակի հիվանդության բուժումը երկարաժամկետ է, մարդիկ գտել են նման դեղամիջոցները մասամբ փոխարինելու ուղիներ։ Օգնության եկավ ավանդական բժշկություն.
Պրոստատիտի բուժման ժողովրդական միջոցների շարքում առաջատարն են դդումի սերմեր. Դրանք պարունակում են մեծ քանակությամբ ցինկ, որն անհրաժեշտ է տղամարդկանց առողջության համար։ Սերմերը կարելի է օգտագործել առանձին՝ 30 գրամը կլրացնի էական միկրոտարրերի ամենօրյա պահանջը։ Կարող եք նաև մսաղացով մանրացնել և խառնել մեղրի հետ՝ ստացված խառնուրդից գնդիկներ պատրաստելով։ Դրանք անհրաժեշտ է պահել սառնարանում և ուտել 1 հատ ուտելուց առաջ։
Շատ օգտակար է շագանակագեղձի բորբոքման համար խմել ճակնդեղի, գազարի, վարունգի և ծնեբեկի թարմ քամած հյութեր. Օրական ծավալը պետք է լինի առնվազն 0,5 լիտր:
Հապալաս Կատարյալ է շագանակագեղձի վերականգնման համար: Այն պարունակում է շատ օգտակար նյութեր, միկրոէլեմենտներ և վիտամիններ։
Հազվագյուտ դեպքերում՝ պրոստատիտի բուժման ժամանակ պետք է դիմել վիրահատության. Դրա ցուցումները ներառում են պահպանողական բուժման, ինչպես նաև սուր պրոցեսների՝ թարախակույտի և շագանակագեղձի այլ թարախային բորբոքումների բացակայությունը, միզուղիների սուր պահպանումը, գեղձի հյուսվածքի տարածումը, ինչպես նաև բարորակ և չարորակ գոյացությունները:
Վիրաբուժական բուժումն իրականացվում է մի քանի մեթոդներովՍա կարող է լինել օրգանի մասնակի հեռացում, խոցերի բացում, նախաբազուկի հեռացում կամ ամբողջ գեղձի հեռացում:
Ինչպես կանխել քրոնիկ պրոստատիտի զարգացումը
Այս հիվանդության կանխարգելում կարող է լինել առաջնային կամ երկրորդական.
Առաջնային կանխարգելումհիվանդության առաջացումը կանխելու համար է և հանգում է հետևյալ միջոցառումներին.
- անձեռնմխելիության պահպանում,
- սեռական ակտիվության կանոնավորությունը,
- ֆիզիկական վարժություններ և չափավոր բեռներ. Սա հատկապես կարևոր է նրանց համար, ովքեր վարում են նստակյաց կենսակերպ,
- խուսափել հիպոթերմային,
- դադարեցնել վարակիչ օջախները մարմնում,
- միզասեռական վարակների ժամանակին բուժում,
- անպայման անցեք սովորական բժշկական զննումներ,
- մի չարաշահեք ալկոհոլը և ծխելը.
Երկրորդային կանխարգելում ներառում է հիվանդության ռեցիդիվը կանխելու միջոցառումներ: Պրոստատիտով տառապելուց հետո առաջին տարում տղամարդը պարտավոր է 3 ամիսը մեկ այցելել ուրոլոգի։ Այնուհետև՝ 6 ամիսը մեկ անգամ: Եթե հիվանդության սրացում չի առաջանում, հիվանդը հեռացվում է դիսպանսերային դիտարկումից:
Հիանալի է պրոստատիտի կանխարգելման համար հարմար է առողջարանային բուժումը. Ժամանակակից առողջարաններն առաջարկում են ֆիզիոթերապիայի և բալնեոթերապիայի և այլ բնական ռեսուրսների ընթացակարգերի համալիրներ:
Կարևոր վերահսկեք նաև ձեր սննդակարգը. Մենյուում ներառեք ավելի շատ բանջարեղեն և մրգեր և մի շարք հացահատիկային ապրանքներ: Դուք նաև պետք է հարստացնեք ձեր սննդակարգը ֆերմենտացված կաթնամթերքով։ Ծովամթերք ուտելը կփոխհատուցի ցինկի պակասը։
Պետք է խուսափել աղի, կծու և ապխտած մթերքներից, ինչպես նաև չչարաշահել համեմունքները։ Պետք է բացառել հատիկաընդեղենը, յուղոտ մթերքները և ալյուրի մթերքները։
Քրոնիկ պրոստատիտը դանդաղ, բայց երկարատև գործընթաց է: Նա նենգ է բարդություններով:
- ցիստիտ, պիելոնեֆրիտ - միզաքարային հիվանդություն,
- վեզիկուլիտ - բորբոքային գործընթաց սերմնահեղուկների մեջ,
- Էպիդիդիմո-օրխիտը ամորձիների բորբոքային պրոցես է,
- գեղձի հիպոտրոֆիա,
- անպտղություն և իմպոտենցիա.
Հիվանդության բուժում - բավականին երկար գործընթաց. Բայց արժե գնալ այս ճանապարհով մինչև վերջ՝ ձեր առողջությունը պահպանելու և առողջ սերունդ ունենալու հնարավորությունը պահպանելու համար: